北京那家医院治疗白癜风技术好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html日前
67岁的张伯因腹痛难忍
医院检查后
被医生告知他腹中藏着三个“炸弹”
急需手术治疗
可就在准备送往手术室的途中
张伯体内的其中一颗“炸弹”
居然炸了
张伯腹中的“炸弹”究竟是什么呢
原来医生通过张伯的CTA检查发现他的腹主动脉远端动脉约有直径8cm瘤体双侧髂总动脉左右侧各有直径5-8cm的瘤体确诊为腹主动脉瘤
（其中一个瘤体的CT）
腹主动脉是人体腹部最粗的一根血管，而腹主动脉瘤，在我们体内可以说是一个极度危险的“不定时炸弹”，一旦破裂就会导致患者出现严重失血性休克，死亡率高达80%。在进一步查体发现三个瘤体已经有明显压痛这就意味着动脉瘤随时会有“炸开”的风险需立即拆除这三个“不定时炸弹”可就在准备将病人送往手术室时医生担心的事情还是发生了只见张伯突然手捂肚子表情十分痛苦腹部膨胀得像个刚打满气的皮球左下腹出现大片瘀斑医生当即判断病人腹中的动脉瘤已经破裂
“开启绿色通道和危重小组人员调度，快！”
短短几分钟“拆弹”小组迅速集结手术室立刻协调出急诊手术间麻醉科准备好自体血液回收机李瑞玉副主任亲自参与麻醉陈建安、刘彦章医生准备好开腹查探一场与死神赛跑的战斗正式打响术中探查发现病人主动脉膨大成瘤延至右髂动脉
又向左延伸累及左侧髂动脉
瘤体后上方有一直径约4cm的破口
透过破口可见椎体
左侧后腹壁沿至前腹壁可见大量血肿
腹腔内有游离血性液体ml
其余两个瘤体也濒临溃破
罪魁祸首终于证实了
“左髂动脉瘤破裂”
要控制这颗爆了的“炸弹”
又要处理另外两颗随时会爆的“炸弹”
这样的难度可想而知
稍有不慎
病人将会处于更危险的境地
凭借着过硬的技术和冷静的心态
在仔细捋清瘤体界限后医生小心翼翼地对瘤颈进行分离并成功阻断了腹主动脉血流与此同时通过输血并使用自体血液回收机进行回输补充病人血容量最终经过5个小时的鏖战在麻醉手术团队的密切配合下医生顺利地完成了动脉瘤切除人工血管重建为张伯拆除了三个“炸弹”
（术后CT）
术后张伯立即被送入ICU病房在医护人员的精心照顾下经历了急、慢性术后并发症的考验最终恢复最后陈建安副主任医师建议一旦发现腹主动脉增粗腹部搏动性包块或疼痛等症状时就应及时就医防止情况继续恶化因为动脉瘤一旦破裂抢救成功率会较低术后恢复难度也会成倍加大
什么是腹主动脉瘤
腹主动脉瘤就像一个膨大的气球，只不过里面是流动的高压血流。气球在血流冲击下越来越大，一旦破裂，就会大出血。
会有哪些症状
大部分患者没有明显症状，但达到一定程度后会突然破裂，导致死亡。有症状的表现：1、腹部有明显搏动性肿块；
2、下背部不明原因的剧痛；
3、胸部压痛。
应如何判断
腹部超声检查科初步筛查腹主动脉瘤，安全、快速而且无痛，只需几分钟就可以初步诊断腹主动脉瘤。
哪些因素会增加患病风险
腹主动脉瘤的患病率取决于生物、遗传、医疗和生活方式等因素。高危因素包括：▲年龄＞60岁▲性别：男性＞女性（4:1）▲吸烟史▲家族史▲外周动脉瘤▲股动脉瘤、腘动脉瘤、胸主动脉瘤▲高血压▲高血脂编辑：梁家豪一审：刘本坚、任伟二审：徐源文三审：陈光辉预览时标签不可点
