北京哪家医院治疗白癜风 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/骨髓腔输液通道的建立
为危重患者
提供一条重要的“生命通道”
近日，患者安某因高处坠落致全身多处疼痛6小时，凌晨0点07分送入长治二院急诊科（院前已建立静脉液路）。在急诊科检查时，患者神志清醒，瞳孔约3mm，对光反射灵敏，测体温36.3℃，脉搏98次/分呼吸20次/分，血压/62mmHg，面色苍白，腹部膨隆，全腹压痛，左下肢肿胀，立即给予心电监护，吸氧等急救措施。凌晨0点15分，在值班医生、护士陪同下进行了全腹CT检查。报告显示：腹主动脉损伤。凌晨0点22分，在急诊科诊断为失血性休克、腹主动脉损伤、多发骨折，血压不稳定，波动在68—98/35—65mmhg，脉搏90—次/分，由于患者大量失血，需要开放至少两路静脉通道，外周静脉充盈欠佳，已经触摸不到，根本无法从手部或者脚部的外周静脉进行输液，如果采用中心静脉穿刺需要耗时至少10分钟。时间就是生命！经过精准评估患者病情，征得患者家属同意后，科主任决定采用经骨髓腔输液，在科主任值班医生与护士的密切配合迅速在无菌操作下完成骨髓腔穿刺，仅用时1分02秒顺利建立了骨髓腔输液通道。抢救及时补液迅速有效维持血容量患者生命体征趋于稳定为患者的救治提供了有力保障
局麻下行骨髓腔穿刺
骨髓腔输液的原理
骨髓腔输液是一种在特殊情况下建立的紧急输液方法,是利用长骨骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体经骨髓腔输入血液循环,目前在国内应用尚不普遍。当无法建立静脉通路时,骨髓腔输液是建立“生命通道”最安全和最便捷的途径,有效避免了外周静脉通路不耐受刺激性药物、穿刺针易脱落、血管塌陷难以建立静脉通路以及深静脉穿刺技术要求和成本高、潜在危险多等不足。
成功建立骨髓腔输液通道
为顺利开展骨髓腔输液技术,长治二院急诊科在年5月申请获批了长治二院新技术新项目,并在科室内部进行了规范化培训,奠定了骨髓腔输液术基础。
解剖位置固定
穿刺成功率高
操作速度快
当种种原因
导致静脉穿刺有困难或有禁忌时
骨髓腔输液
是最安全、最便捷的
“生命通道”
文字来源：医院
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