二胎妈妈渡“生死劫”
——我院成功实施一例凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断剖宫产手术
近日，我院上演了温馨的一幕：喜得爱子的卢女士拿着一面“医德高尚暖人心，医术精湛传四方”字样的锦旗，送到了我院产科一病区，并再三感谢吴惠萍副院长及产科全体医务人员对自己的救护之恩。卢女士是我院开展凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断剖宫产手术救治成功的危重产妇。
（卢女士为我院产科送上锦旗）
今年30岁的孕妇卢女士是靖西市新靖镇人，之前通过剖宫产生下头胎，今年1月份，她再度怀孕。在我院产检的时候发现：胎盘位置低，附着于子宫前壁，完全覆盖子宫颈内口，属于完全性前置胎盘。在完善相关检查之后，被确诊为凶险性前置胎盘并伴有一定的胎盘植入。
凶险性前置胎盘到底有多凶险？凶险性前置胎盘是前置胎盘中风险最大的一种，打个比方，胚胎就像一颗种子，如果它没有在子宫合适的地方着床，而是选择了在瘢痕处着床生长，那么，它就会像树根一样，向子宫外部生长来攫取养分，甚至有的胎盘会植入膀胱。这样的情况下，胎盘在分娩过程中无法自己脱落，如果进行手术人工剥离，很可能导致大出血、休克甚至死亡，部分患者需要切除子宫以挽救生命。凶险性前置胎盘还随时引起胎儿宫内缺氧，甚至胎死宫内，危及母儿生命的情况。
以往，我院遇到完全性前置胎盘的产妇，除紧急情况外，医院救治，更不要说是风险最大的凶险性前置胎盘了。今年，随着我院介入导管室建成开业，我院的整体医疗技术得到了进一步的提高。5月27日在介入导管室团队的协助下，我院产科成功实施了我市首例完全性前置胎盘腹主动脉球囊阻断剖宫产手术，为此类手术积累了经验和技术。针对卢女士的病情，吴惠萍副院长术前多次组织介入导管室等相关科室讨论，并制定详细的手术方案，计划行腹主动脉球囊阻断剖宫产手术。
入院第二日夜间，卢女士突然大出血，病情危急，吴惠萍副院长当机立断，立即启动应急预案。随即，患者被送入手术室，手术分为两个阶段，第一阶段由我院介入导管室主任*焱医师为卢女士行腹主动脉球囊置入术以控制术中出血；第二阶段，由吴惠萍副院长为卢女士行剖宫产术，36分钟后手术结束，母子平安，术中出血仅ml，卢女士的子宫也保住了，目前，母子二人已健康出院。
(手术过程图)
近年来，我院产科诊疗水平和服务质量不断提高，吸引了众多临近县区患者，其中不乏前置胎盘、胎盘早剥、产后大出血等急危重症患者，此次腹主动脉球囊阻断剖宫产手术的再次成功，显示出科室救治危急重症病人水平又有了提高。据了解，目前整个百色市，除了右医院医院医院以外，只有我院能实施该项手术，这标志着我院的医疗技术水平又上了一个新台阶。
图/文：吕露/周健
审核：梁显锋邓耀泽
