研究白癜风的专家 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/今日与大家分享的是《正海-妙术视界》第一百八十八期，由山医院神经外科西海岸病区主任、功能神经外科主任孙鹏教授带来的：一例巨大脑膜瘤手术切除，欢迎观看、分享。
专家简介
孙鹏，医学博士，斯坦福大学医学中心取得博士后学位，硕士和博士生导师，博士后合作导师，山医院神经外科西海岸病区主任、功能神经外科主任。
在神经外科疾病诊治方面积累了丰富的临床经验和深厚的专业技能，尤其在颅内肿瘤，功能神经外科疾病等方面具有很强的业务能力。开展的帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛、顽固性癫痫、植物人促醒、痉挛性斜颈等功能性神经外科疾病的治疗全省领先，受到包括中央电视1台、青岛日报、青岛电视台等多家媒体的争相报道10余次。
国家、省、市级专业委员会任职0余项，如：中国医师协会神经外科分会委员会委员，中华医学会功能神经外科委员会委员，中国医师协会功能神经外科委员会委员，山东省医师协会神经外科分会副主任委员，中国医师协会神经调控委员会委员，中国神经调控联盟常务理事，山东省医师协会神经调控委员会副主任委员。
先后承担国家自然基金和山东省自然基金等课题10项，其中国家自然基金3项，曾获山东省高校优秀课题成果一等奖项、山东省卫生厅科技进步二等奖1项、山东省卫生厅科技进步三等奖1项，青岛市科技进步奖二等奖１项。发表论文60余篇，其中SCI收录40余篇。
被评为青岛市专业技术拔尖人才，年被评为*岛区专业技术拔尖人才；先后荣获青岛市“工人先锋号”、青岛大学“教学先锋”、师德标兵、优秀共产*员、*岛区“百名好医生”、医院特殊贡献奖等近0项荣誉称号。
病情介绍
付某，女，30岁，因“头痛头晕1月余”入院。病人于1月前出现头痛，伴头晕，无明显恶心、呕吐，无肢体无力、感觉无异常，无言语障碍，无视力下降。到外院检查颅脑MRI示：“左侧额部占位性病变”，为进一步诊治来我院。入院查体：无明显阳性体征。MRI显示：左侧额顶叶巨大长T1长T信号，均匀强化明显，可见大量异常血管流空。术前诊断考虑脑膜瘤。术前MRI如下：
治疗
从影像学来看，肿瘤供血异常丰富，主要供血来自颈外动脉系统，可考虑术前介入栓塞大部分血供，再行开颅手术。但病人家属考虑经济原因，未接受此方案。选择在全麻下进行左侧额顶切口肿瘤切除术，术中充分备血，开颅过程见头皮下大量迂曲增粗血管，与颅骨相沟通，术中步步为营，尽量控制出血，取下骨瓣后，见硬膜受累，肿瘤侵犯硬脑膜，大部分血供来自硬膜，电凝硬膜并沿受累硬膜周边剪开，肿瘤大部分血供阻断后，出血明显减少，术中予以分块全切肿瘤，肿瘤切除满意，将受累硬膜扩大切除cm范围，并磨除受累颅骨内板，做到Simpson0级切除。用海奥生物膜缝合修补缺损硬膜，骨瓣复位固定。病人术后恢复良好，顺利出院。术后病理显示为脑膜瘤WHOⅠ级，生长活跃。
术后复查颅脑CT：显示肿瘤切除满意，术区无明显渗血。
往期回顾
第一百八十七期丨王国良教授团队：一次开颅切除后颅窝六个血管母细胞瘤
第一百八十六期丨田恒力教授团队：以最适脑灌注压（CPP）为导向的重型颅脑创伤患者个体化治疗
第一百八十五期丨金永健主任团队：烟雾病联合血管搭桥术病例分享
第一百八十四期丨岑波教授：“双镜”联合切除三脑室内肿瘤
第一百八十三期丨杨坤副主任医师：经额-侧脑室-脉络膜裂入路切除三脑室-松果体区生殖细胞肿瘤
第一百八十二期丨孙鹏主任：三叉神经痛+面肌痉挛
第一百八十一期丨张明山主任：听神经瘤术前合并脑脊液鼻漏的处理
第一百八十期丨何升学主任医师：颈内动脉眼动脉段动脉瘤的手术治疗
第一百七十九期丨高永*副教授团队：内镜下面肌痉挛微血管减压术病例分享
第一百七十八期丨赵宁辉主任：包绕椎动脉入颅处脑膜瘤切除术
第一百七十七期丨蒲*教授团队：鞍结节脑膜瘤
第一百七十六期丨宋健副主任医师：双镜联合（内镜+显微镜）颞下岩前入路巨大表皮样囊肿切除
第一百七十五期丨曲春城教授团队：多模态影像融合技术在MVD中的应用
第一百七十四期丨周凯主任医师：神经内镜垂体瘤手术
第一百七十三期丨方松副主任医师：显微镜下海绵状血管畸形切除
第一百七十二期丨陆万流医师：全内镜后正中入路四脑室血肿清除术一例
第一百七十一期丨孙鹏教授：脑深部电刺激术治疗帕金森病
第一百七十期丨周国胜副教授：应用逆行回抽技术显微手术治疗颈内动脉床突段巨大动脉瘤
第一百六十九期丨蒲*教授团队：基底动脉顶端动脉瘤夹闭术
第一百六十八期丨刘伟教授团队：胸4-5硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）一例
第一百六十七期丨鲍刚主任医师：椎管内肿瘤切除+内固定术
第一百六十六期丨宋飞教授：第四脑室内巨大室管膜瘤手术切除一例
第一百六十五期丨丰育功教授：颈内动脉巨大动脉瘤开颅夹闭1例
第一百六十四期丨胡昌辰副主任医师：经鼻内镜假包膜外切除罕见的TSH垂体腺瘤一例
第一百六十三期丨李三中副教授：经额底纵裂入路颅咽管瘤切除术
第一百六十二期丨周国胜副教授：术中穿刺瘤体减压显微手术夹闭切除颈内动脉巨大动脉瘤
第一百六十一期丨薛凯副主任医师：内镜经蝶手术的生物膜三层鞍底重建技术
第一百六十期丨王勇教授团队：脑室探查/脑室灌洗治疗颅脑术后感染伴急性梗阻性脑积水——1例罕见纹带棒状杆菌颅内感染救治经验
第一百五十九期丨宫安静副主任医师：开颅眶内肿瘤切除术
第一百五十八期丨赵天智副教授：“筷子”技术-经鼻泪前隐窝入路切除翼腭窝、颞下窝肿瘤一例
第一百五十七期丨董志强副主任医师：脑干病变两例汇报
第一百五十六期丨何升学副主任医师：一例前交通动脉瘤合并基底动脉瘤的手术治疗
第一百五十五期丨宋飞教授：海绵窦内巨大海绵状血管瘤切除一例
第一百五十四期丨赵宁辉主任：“双镜”技术处理顶盖区胶质瘤伴梗阻性脑积水
第一百五十三期丨周国胜副教授：术中穿刺瘤体减压显微手术夹闭颈内动脉-后交通巨大动脉瘤
第一百五十二期丨赛克副主任医师：显微镜联合内镜切除巨大三叉神经鞘瘤
第一百五十一期丨王林主任：经迷路入路切除听神经瘤
第一百五十期丨刁玉领博士：一例迂曲椎动脉致面肌痉挛合并三叉神经痛手术
第一百四十九期丨宁波主任：椎管内罕见毛细血管瘤切除术
第一百四十八期丨楼美清教授：内镜经鼻斜坡切除侵犯脑干的肿瘤
第一百四十七期丨王国良教授：远外侧入路切除延髓腹侧脑膜瘤的显微手术体会
第一百四十六期丨Dr.Spetzler：大脑深部海绵状血管瘤的手术入路选择
第一百四十五期丨何升学副主任医师：基底动脉瘤夹闭的手术策略与技巧
第一百四十四期丨包映晖教授：全内镜下舌咽神经痛微血管减压术一例（EMVD）
第一百四十三期丨何升学副主任医师：中脑海绵状血管瘤的手术策略与技巧
第一百四十二期
宫安静副主任医师：神经内镜扩大经蝶入路岩斜区肿瘤切除术
第一百四十一期
赵天智副主任医师：“筷子”技术——经鼻内镜假包膜外切除垂体瘤一例
第一百四十期
陈保东教授：揭开术中唤醒麻醉的面纱——关于胶质瘤治疗现状等问题的专访
第一百三十九期
孙怀宇主任：锁孔入路显微外科手术治疗大脑中动脉动脉瘤
第一百三十八期
孙怀宇主任：神经内镜辅助下小脑血肿清除手术
第一百三十七期
王勇教授团队：海绵窦内动脉瘤夹闭术
第一百三十六期
钟东教授：大型听神经瘤近全切术后面神经功能保留两例
第一百二十五期
程振国教授团队：单侧入路夹闭左右双侧大脑中动脉瘤（镜像动脉瘤）+右侧大脑前枚动脉瘤病例分享
第一百三十四期
桂松柏教授：9例颅咽管瘤病例分享
第一百三十三期
姚国杰教授：儿童小脑、桥臂胶质瘤切除1例
第一百三十二期
赵天智教授：前床突磨除与脑脊液漏处理---中鼻道经筛入路解剖、阅片与手术
第一百三十一期
王勇教授团队：改良Kawase入路切除岩斜区巨大脑膜瘤1例
第一百三十期
孙正辉教授：四支血管重建处理复杂大脑中动脉瘤
第一百二十九期
张晨冉副教授：儿童顶盖胶质瘤的诊疗策略
第一百二十八期
孙怀宇主任：改良OZ入路夹闭复杂前交通动脉瘤
第一百二十七期
聂庆彬博士：小手术，大工程-硬脊膜动静脉瘘引发的思考
第一百二十六期
田新华教授：手术夹闭合并同侧完全胚胎型大脑后动脉的ICA-P
