不论腹主动脉瘤还是单纯的髂动脉瘤，一部分患者其病变部位常常超过髂内动脉开口，覆膜支架覆盖的部位要超过髂内动脉开口，导致髂内动脉开口被覆盖，髂内动脉支配的内脏缺血。一般来说，双侧的髂内动脉可以交汇，封堵一侧髂内动脉，基本不影响盆腔脏器的血液供应。但双侧封堵髂内动脉，有可能导致盆腔脏器缺血，尤其是男性性功能受到影响，因供血不足导致阳痿。这对于相对年轻一些的患者是比较难以接受的。做动脉瘤支架治疗时，为了能够保留髂内动脉，现在提出了许多方案，其中平行支架技术是比较安全的一种方法，在用覆膜支架隔绝动脉瘤时，支架末端套两个支架，一个继续延伸到髂外动脉，另一个伸入髂内动脉，一套二，与三明治类似，又称为三明治（sandwich）技术。如图近日一名双侧髂动脉瘤患者，相对比较年轻一点，我们采用了这种三明治技术。双侧股动脉穿刺，置入“人字形”分体式支架，并按照预定位置释放；我们先把左臂的肱动脉切开，置入长鞘，置入髂内动脉覆膜支架，右侧股动脉置入髂支支架，两个支架近端均锚定在“人字形”分体式支架的髂支内。造影显示，重建的结果理想。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
