腹主动脉瘤

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54岁ldquo麻将迷rdquo [复制链接]

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皮肤科医生刘*连 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1706675150647229913&wfr=spider&for=pc

对于麻将迷来说,自己打麻将是一种快乐,看别人“胡一把”也是很紧张的。比如下面的张阿姨,就“紧张”医院了。

张阿姨今年54岁了,是个资深的麻将迷,邀三五好友一起打麻将就是家常便饭。自从八年前,患上高血压,她就慢慢地戒掉了“麻将瘾”。

几天前的一个傍晚,她在朋友家玩,非常巧的是看到一桌麻将友正在“激战”,眼看着阿姨朋友手里的牌马上就要胡了,张女士突然觉得胸口一阵闷痛,本来以为只是太紧张了,过一会就好了,可是没想到开始大汗淋漓、呼吸困难,心口就像被刀扎一样痛。

朋友看到张女士的情况,立马推掉眼看就要胡掉的牌,就打送医院。医院检查发现是突发A型主动脉夹层!这下可真是“胡了”!

张阿姨直接被送到了ICU,在她昏迷之时,医院多学科专家会诊,将近8个小时的手术,在ICU继续观察了5天,才被转进普通病房,目前已经可以下床进行活动了,也开始接受心脏康复训练了。

主动脉夹层也叫主动脉夹层动脉瘤,是一种非常凶险的大血管疾病,是主动脉中层的夹层血肿引起的严重心血管疾病。简单来说就是主动脉管壁内膜出现破口,血液也因此进入动脉壁的中层,形成了夹层血肿,然后逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。

病变的部位主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔,二者之间可以相同或者不通,血液在其间流动可能会形成血栓。

主动脉夹层分为A型和B型。A型主动脉夹层症状为发病时患者突然的胸背部剧烈的疼痛,然后大汗淋漓,呼吸困难,严重时会出现晕厥,甚至休克的症状。A型主动脉夹层是所有动脉夹层死亡率最高的动脉性疾病,具有很高的死亡率和严重并发症的发生率。

主动脉夹层的常见诱因有三个:

1、高血压和高龄

主动脉夹层发生的最重要的因素就是高血压。有文献研究发现,50.1%~75.9%的主动脉夹层患者都有高血压病史。随着人的年龄增长,血管弹性变差,发病率也会增高。

2、动脉粥样硬化

主动脉粥样硬化患者的硬化斑块内膜发生破裂,容易导致主动脉夹层,特别是长期吸烟、高血脂、糖尿病疾病的患者。

高血压患者,尤其是高血压患病时间较长、有家族危险因素、合并有免疫性血管病变的患者,应该警惕主动脉夹层的发生,定期体检有可能提前发现,最根本的预防方式还是要稳定的控制住血压水平。

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