腹主动脉瘤

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珠海六旬老人突发胸腹痛,竟因体内长炸弹 [复制链接]

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文/羊城晚报全媒体记者郑达通讯员董飞

珠海一名六旬老人深夜突然胸腹痛,医院医院检查,发现体内居然有一颗随时会“爆炸”的“炸弹”!幸好有医生全力以赴细心“拆弹”才逃过一劫。

肚子里竟有颗“炸弹”?

5月25日深夜,一名六旬老人被家人焦急地送医院医院。老人面色苍白,胸腹痛难忍,经过胸痛中心排查排除心梗风险,怀疑是腹主动脉瘤,被收入介入科病房。

中医院介入科李普升主任团队立刻为患者完善了相关检查,CTA显示,患者腹主动脉中下段存在一颗巨大的“腹主动脉瘤”,最膨大处直径有46mm,长约76mm,瘤腔内已经能看到血栓附着在血管壁上。

腹主动脉瘤,简单来说就是腹主动脉的一段出现异常的膨大扩张,动脉瘤所处位置的血管壁变得薄弱,在血流的不断冲击下,整个血管瘤就像一颗炸弹,随时可能破裂导致大出血,危及患者生命。

医生巧手“拆弹”

患者的动脉瘤太大,已经处于破裂边缘,需要立刻介入手术,但患者的动脉瘤距离左肾动脉仅有10mm,右肾动脉出现位置上移,给介入手术增加大量困难,需要在植入腹主动脉覆膜支架的同时应用肾动脉支架。

人命关天,介入科马上开始制定手术计划,完善术前检查,做好围手术期准备和各种应急预案,最快速度完成手术准备,开始介入手术。在李普升带领下,整个团队配合默契,顺利完成介入手术。术后患者状态良好,目前正在康复治疗中。

李普升介绍,腹主动脉瘤起病隐匿,通常没有任何症状,往往在破裂前才出现腹部、腰背部疼痛等症状。“我们常常称呼它是肚子里的‘不定时炸弹’,因为既容易被忽视,又随时可能‘爆炸’。”

腹主动脉瘤多发于老年人,近年来,动脉硬化成为腹主动脉瘤的主要诱因。据相关统计数据,在动脉硬化的患者中,有12%会发展为腹主动脉瘤。此外,有常年高血压病史且血压控制不好、长期吸烟或有腹主动脉瘤家族史的人群也是高危群体,如果腹部摸到搏动的包块或突然出现腹部疼痛,就需要警惕,及时就医。

李普升建议,中老年人要控制血脂、血压,日常清淡饮食,注意大便通畅,避免搬提重物。腹主动脉的超声检测可以有效筛查出腹主动脉瘤,因此老年人要尽可能定期接受体检。

来源

羊城晚报·羊城派

责编

朱嘉乐

校对

*雨

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