腹主动脉瘤

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健康崇州ldquo介入rdqu [复制链接]

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刘*连预约 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1706947639382191464&wfr=spider&for=pc

在医院里

有一个科室就像谜一样的存在着

那就是“介入科”

这个科室可不简单

它与内科、外科并列

是医院的临床科室之一

医院

那么“介入科”到底是干什么的呢?

先看名词解释

介入是指在医学影像设备的引导下将特制的导丝、导管等器械引入人体内,对疾病进行诊断和局部治疗。它不同于外科手术治疗,又不同于内科的“打针吃药”,有些学者也将其与内、外科并列,称为“第三医学”。

医院介入科相关负责人形象地说明了介入治疗的优势:“精准”,就像导弹一样,精确打击;“微创”:避开要害,无需开刀。通俗来讲,介入治疗既是“止血奇兵”,又是“疏通部队”。

介入手术进行中

“介入”是“止血奇兵”

血管最常见的问题是破裂,破裂就会出血。如果得不到及时有效处理,往往会失血性休克甚至导致死亡。介入医生通过DSA设备精准定位出血血管,再通过介入栓塞堵住出血血管,便能有效止血。

“介入”是“疏通部队”

动脉栓塞、动脉硬化闭塞——“自来水管”堵了。动脉堵塞严重时,可能导致肢体缺血坏死,用导管、球囊、支架或其他技术开通动脉狭窄或闭塞段,恢复血流保住肢体,躲过一“截”。

静脉血栓——“下水道”堵了;肺栓塞——“氧气交换站”瘫痪了。介入医生从身体表面把一根管子伸到静脉血栓内,然后取出栓子,和“通下水道”是一个道理,恢复下水道通畅,解决“无形的杀手”于无形。

食道癌、胃癌、胰腺癌等——进食通道堵了。人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌,介入医生便通过球囊、支架、营养管等手段,打通梗阻通道,恢复营养供应。

“医生,介入治疗到底优势在哪呢?”

①创伤小。介入治疗手术只需要局部麻醉,比如肝癌的化疗栓塞,只需要在大腿根部局部麻醉,局部切开2毫米左右的皮肤切口,插入一根很细的导管,在血管内插到肝脏,局部注射药物,结束后拔出导管,局部包扎,创伤很小,整个治疗过程患者清醒,医生一边和患者交流一边就把手术做完。

②疗效确切。介入治疗效果明显,优势治疗效果立竿见影。比如出血的栓塞治疗,术后患者的出血立即就可以停止。

③术后恢复快,患者痛苦少。一般介入术后1天,患者就可以下床活动,当天就可以进饮食,患者不必在床上静卧很多天,减少在床上大小便时间,从而减少患者及家属很多不便。

④可重复性强。在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样的途径多次进行治疗以加强疗效。

⑤定位精准。由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行,可插管至病灶局部进行治疗。

介入治疗实际运用

★心脏介入

年6月,医院胸痛中心正式通过国家胸痛中心认证,介入室于同期正式投入使用,迄今为止已救治胸痛患者近余例。胸痛中心可常规开展急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)、溶栓治疗、IABP(主动脉内球囊反搏)等心梗急救措施,已经实现了全覆盖--单/双腔起搏器、植入式除颤转复器(ICD)和三腔心脏起搏器(同步化治疗--CRT)治疗缓慢性心律失常、快速心律失常和慢性心力衰竭。

★神经介入

神经介入不同于传统的开颅手术,是经外周血管(股动脉、桡动脉等)穿刺入路,在血管内进行手术操作,对神经血管疾病诊断、治疗,其最大优点是对药物治疗效果不佳、开颅手术难以治疗的脑血管病变进行有效治疗,同时避免开颅手术带来的创伤;医院是国家脑防委综合防治卒中中心,每年诊治各类脑血管疾病余例,能完成包括全脑血管造影、急性脑梗死取栓、颅内外动脉狭窄支架植入、脑动脉瘤栓塞等神经血管疾病介入治疗。

★肿瘤介入

介入治疗肿瘤有四大法宝:“灌、堵、消、取。”灌是局部高浓度化疗药物杀灭肿瘤;堵是用栓塞剂封堵肿瘤的供血动脉,切断粮草,“饿死”肿瘤;消主要指物理或化学消融,靠“烧”“冻”等方法搞死肿瘤;取是最小创伤获取病理标本,明确诊断,为治疗指明方向。

医院肿瘤科能独立开展经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)技术、肺穿刺活检术,支气管动脉栓塞术以及全身各种肿瘤的化疗栓塞治疗也在计划中。

★血管介入

腹主动脉瘤,夹层动脉瘤,传统开放手术创伤大,并发症多,死亡率高,介入治疗的腔内修复术同样能有效地隔绝动脉瘤。无需开大刀,使用双把缝合器,仅需8毫米切口,成为动脉瘤首选的治疗方法。

文:张世海高金全吴有林

图:媒体库、周鋆

编辑:赵芯蕾

主管

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崇州市融媒体中心主编

夏海英执行主编

杨建宇责任编辑

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